Протягом десятилітьCO₂ лазерзберіг свою позицію як передового інструменту для лікування рубців, поєднуючи точність, універсальність і доведені клінічні результати. На відміну від неабляційних лазерів, які спрямовані на поверхневі шари шкіри,CO₂ лазерпроникає глибше в дерму, викликаючи контрольоване термічне пошкодження для відновлення колагену та еластину. Цей подвійний механізм — видалення пошкодженої тканини при одночасному стимулюванні регенеративних шляхів — пояснює його домінування в лікуванні шрамів, починаючи від вугрових ямок і закінчуючи гіпертрофічними хірургічними слідами.
Ключова перевага полягає в йогоконтроль точності. Сучасні фракційні системи CO₂ забезпечують мікроскопічні стовпи енергії, зберігаючи навколишні здорові тканини та мінімізуючи час простою. Дослідження показують, що фракційне лікування CO₂ зменшує обсяг рубця до 60% після трьох сеансів, причому понад 80% пацієнтів повідомляють про покращення текстури та пігментації. Такий рівень передбачуваності не зрівняється з такими альтернативами, як мікроголки або хімічні пілінги, які не мають такого ж точного націлювання на глибину.
Theзолотий стандартцей статус ще більше підтверджується довголітніми даними. Мета-аналіз 2500 пацієнтів, проведений у 2023 році, підтвердив перевагу CO₂-лазерної шліфовки в досягненні довгострокової ремісії рубців із частотою рецидивів нижче 12% через п’ять років. Для порівняння, радіочастотний і імпульсний лазери на барвнику показали вищу варіабельність результатів, особливо для атрофічних рубців. Дерматологи також підкреслюють його адаптивність: налаштування довжини хвилі, що регулюються, дозволяють налаштувати шкіру під III-VI типи Фіцпатріка, зменшуючи ризик постзапальної гіперпігментації.
Критики часто називають час відновлення (5–10 днів еритеми та набряку) як обмеження, але прогрес у технології імпульсного світла скоротив періоди загоєння на 40% з 2018 року. Тим часом нові методи лікування, такі як регенерація за допомогою стовбурових клітин, залишаються експериментальними, не маючиCO₂ лазернадійний профіль безпеки. У міру того як лікування рубців розвивається, синергія цієї технології з допоміжними методами лікування, такими як збагачена тромбоцитами плазма, продовжує розширювати сфери застосування, зміцнюючи її незамінну роль у дерматології.
Час публікації: 15 березня 2025 р
